研究证实：早喂花生让过敏儿童减少四成
自2015年建议婴儿早期接触花生以来，已有6万名儿童避免了花生过敏。研究显示，这一喂养方式正从实验室走向现实，重塑全球育儿观念。
十年前，科学家首次发现，让婴儿在早期接触花生制品，能有效预防严重的花生过敏。如今，这一理念在现实中结出了惊人的成果——一项新研究显示，已有约六万名儿童因此免于患上花生过敏。
这场改变始于2015年。当年，专家首次建议在婴儿4个月大时就可以开始少量引入花生制品。这项颠覆性的指导打破了几十年来“延迟接触过敏原”的传统医学观念。
来自费城儿童医院的过敏学家David Hill在最新发表于《Pediatrics》的研究中指出：“这真是一个令人难以置信的进展。我们可以确切地说，如今儿童食物过敏的发病率，比没有采取这项公共卫生措施时更低。”
他和团队分析了数十家儿科诊所的电子健康记录，对比了指导发布前后的过敏诊断情况。结果发现，2015年首次发布针对高风险儿童的喂养指导后，0至3岁儿童的花生过敏率下降了27%以上；而在2017年指导进一步推广后，下降幅度超过40%。
尽管美国儿童总体的食物过敏率仍在上升——约8%的孩子受影响，其中超过2%对花生过敏——但这项成果仍是一个巨大转折。
花生过敏是一种免疫系统的“误会”：身体把花生蛋白误判为有害物质，引发荨麻疹、呼吸困难，甚至致命的过敏性休克。
多年来，医生们一直告诫父母，要等孩子三岁后再尝试花生、鸡蛋、牛奶等高致敏食物。然而2015年，来自伦敦国王学院的Gideon Lack领导的“LEAP试验”改变了一切。
那项研究表明，在婴儿期引入花生制品，可以把未来患花生过敏的风险降低80%以上。后续研究发现，这种保护效应在70%的孩子身上可持续到青春期。
然而，从科学发现到公众实践，路并不平坦。
根据调查，2017年发布扩展指南后，仅有29%的儿科医生和65%的过敏专科医生真正执行了这一建议。部分原因是医生和家长都不确定该如何安全地在家中进行早期引入。
来自西北大学的儿童过敏专家Ruchi Gupta在评论中指出，这项研究的数据虽然来自有限的临床点，不能代表全美儿童，但其意义仍十分重大——它表明，早期引入过敏原不仅正在被接受，而且确实带来了可测量的改变。
支持早期引入策略的机构纷纷表示鼓舞。美国食品过敏研究与教育组织(FARE)的首席执行官Sung Poblete说：“这项研究强化了我们的认识，也让我们看到，全国范围内减少花生过敏的真实机会。”
如今，最新的2021年指南已进一步明确：建议在婴儿4到6个月时，就可逐步引入花生及其他主要致敏食物，无需提前检测。Hill补充说：“其实不需要吃很多，尝一点点就好，比如花生酱、酸奶、豆制酸奶或坚果酱。这些都能帮助免疫系统以安全的方式接触过敏原。”
来自马里兰州的营养师Tiffany Leon就是这一做法的践行者。她在儿子James(4岁)和Cameron(2岁)婴儿时期，就为他们早早引入了花生和其他食物。
她笑着回忆，当时自己的母亲对此惊讶不已：“她完全不敢相信我居然在宝宝一岁前喂花生。”但Leon解释，科学的结论已经更新了。
“作为一名营养师，我遵循的是基于证据的建议，”她说。“既然新的研究告诉我们该怎么做，那我就照做。事实证明，这的确值得信任。”
